上睑下垂矫正术怎么操作

上睑下垂矫正术怎么操作

上睑下垂矫正术怎么操作?眼睛是一个人好看的表现,可要是出现上睑下垂的情况的话会显得其难看的,虽然对身体没有影响的,可是会破坏美感,而且观看到的视线范围也是有影响的,所以说上睑下垂矫正情况对其进行改进的。

上睑下垂矫正术怎么操作

上睑下垂矫正术怎么操作?

1、麻醉后,按手术前设计线切开皮肤、皮下组织,剪除睑板前眼轮匝肌,只保留睑缘的一条轮匝肌。

2、于睑缘中外1/3和中内1/3交接处,用1-丝线缝合1针作为牵引线,将上睑向下牵拉。再用拉钩将切断上唇向上摆开,即可暴露上睑提肌腱膜附着之前界,在睑板上缘附近可见一浅沟状洼陷,此为眶隔膜与上睑提肌腱膜交融处,用剪刀沿此沟向上别离,将腱膜与前面的眶隔分隔,即进入眶隔后空隙。

上睑下垂矫正术怎么操作

3、用拉钩向上摆开眶隔内的眶隔脂肪,暴露出其下方的三行睑提肌腱膜,继续在眶隔后空隙内(眶隔膜与上睑提肌腱膜之间)向上别离。在距睑板上缘1mm处,可见横向走形的控制韧带,沿该韧带继续向后别离,直至暴露出上睑提肌缩短所需长度。

4、翻转上睑,将眼睑保护器置于别离好的上睑提肌腱膜处,托起上睑,暴露好上穹隆结膜。于穹隆结膜下*麻药.5ml。*时,进针要浅,一方面起麻醉效果,更主要的是利用麻药将muller肌与穹隆结膜别离。

上睑下垂矫正术怎么操作

5、在外侧(或内侧)穹隆部结膜做5mm长纵形切断,以钝头剪刀伸入切断结膜下潜行将结膜与muller肌别离。

6、将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。眼睑复位后,于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开,用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜,在附着处剪断上睑提肌,抽出骨膜剥离器,继在muller肌与结膜之间向上别离至所需高度。

7、将肌瓣向下牵拉,调查内角、外角的控制力及方向,沿上睑提肌两侧切断向上进一步剪断内角、外角和控制韧带。继续肌肉向下牵引,测验肌肉的弹性。

8、将上睑缘提到预纠正的高度,同时将上睑提肌向下牵拉。估量上睑提肌缩短的长度,在上睑提肌切除线的上方,用3-丝线将上睑提肌固定在睑板上、中1/3交界处,嘱患者向上平视,调查上睑线的高度和弧度。满足后,在两侧各褥式缝线*。

9、在缝线下方2~3mm处,剪除剩余的上睑提肌,为使肌瓣平复,可在肌瓣游离端两边用5-丝线辅佐缝合固定。

1、不能配合手术的儿童,以睑缘高于瞳孔2mm为宜。

11、用5-丝线连续缝合切断,构成重睑。在下睑中心距睑缘3mm处,缝一对牵引线,将下睑向上牵引闭合睑裂,并用胶布将缝线固定于额部。

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